宜城教育365速发国际靠谱么_365bet亚洲官方网址_预付365商城下载网www.bjtlcd.com 肠梗阻的最佳治疗方法
1、灌肠:另外如果粪石引起梗阻,也可以通过灌洗肠液或者石蜡油、甘油灌肠剂来灌肠,促进病人排便。对于老年人便秘,需要促进排便; 2、胃肠减压:在外科诊断后需要禁水,然后建议病人进行胃肠减压,插入胃管后将胃腔内的胃液和食物残渣吸引出来,减轻胃肠道压力; 3、抗感染治疗:肠梗阻后肠道通透性增加,病人会有肠道细菌感染的风险,所以要使用抗生素进行抗炎治疗; 4、抑制肠液分泌:如果可能肠梗阻较重,肠内液较多,需要使用抑制肠道分泌的药物综合治疗; 5、手术:如果出现肠绞窄的病人,会有肠坏死的表现,需要手术方式治疗肠梗阻。
肠梗阻是怎样形成的 一、主要病因 1、机械性肠梗阻: (1)肠管本身原因:先天性狭窄和闭孔畸形;炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。(3)肠腔内原因:巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔。 (2)肠外原因:粘连与粘连带压迫,粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因;嵌顿性外疝或内疝;肠扭转常由于粘连所致;肠外肿瘤或腹块压迫。 2、动力性肠梗阻: (1)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛。 (2)麻痹性:腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸、脓毒血症、低钾血症或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻。腹膜炎的肠麻痹并非由于肠壁本身肌肉的瘫痪,而是外来运动神经瘫痪所致。 3、血管性肠梗阻:肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。 4、恶性肠梗阻: (1)癌性病因:癌症播散(小肠梗阻常见)和原发肿瘤(结肠梗阻常见)造成的梗阻。恶性肿瘤导致的机械性肠梗阻可能合并炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶病质或电解质紊乱(如低钾)、肠道动力异常、肠道分泌减少、肠道菌群失调及药物不良反应等因素,使病情进一步复杂及恶化。 (2)非癌性病因:如术后或放疗后可出现肠粘连、肠道狭窄及腹内疝,年老体弱者粪便嵌顿。 二、诱发因素 1、体液和电解质丢失:由于大量呕吐,可引发脱水,诱发肠梗阻。 2、肠腔扩张:肠道因积液或积气而容易诱发肠梗阻。 3、手术创伤:腹盆腔手术后,可引发肠道粘连,诱发肠梗阻。 肠梗阻的症状 1、肠鸣音:肠梗阻出现就容易在梗阻的地方听到肠鸣音,肠鸣音一般会呈现亢进的形式,但是偶尔也会慢慢地减少并且消失。另外当肠道出现绞痛的时候,肠鸣音会更加清楚,能够更好地听到声音。 2、腹部胀痛:出现了肠梗阻很容易会出现腹部胀起的情况,一般会出现在小肠梗阻的后期,并且在出现局部的腹部膨胀之后需要及时到医院进行听诊确认,而出现麻痹性的肠梗阻就比较容易会出现腹部的全面膨胀。外观的症状比较明显。 3、腹部压痛:肠梗阻出现是由于在肠道当中有胆结石、成团的蛔虫等而导致的肠梗阻的情况出现。在进行按压的时候能够触摸到肿块,并且会有压痛感,更是容易出现反跳痛的情况。特别是在并发腹膜炎症的时候,更是容易出现腹部压痛的情况。 宜城教育365速发国际靠谱么_365bet亚洲官方网址_预付365商城下载网www.bjtlcd.com |